Методики реабилитации (коррекции) детей с ДЦП

Методы реабилитации детского церебрального паралича (дцп) включают в себя большое разнообразие процедур и методик. Также существует разделение направлений и подходов лечения ДЦП, как в России, так и за рубежом. Также для получения подробной информации о центре Вы можете позвонить по номеру +7 (351) 225-33-15

Статистика на 2019 год показывает, что за последние 6 лет число детей-инвалидов в РФ увеличилось на 15,5 %.

Среди болезней, связанных с нарушением нервной системы и ведущих к инвалидности, церебральный паралич занимает первое место в России.

Понятие ДЦП объединяет группу расстройств, возникающих в перинатальном периоде из-за повреждения структур мозга. Диагноз включает моно-, геми-, пара-, тетра- параличи и парезы, патологии мышечного тонуса, гиперкинезы, дефекты речи, шаткую походку, частые падения. В ряде случаев наблюдается снижение интеллекта, эпилепсия, слабое зрение или слух.

Методы лечения детей с ДЦП

Адаптивная физическая культура

Цель упражнений – развить координацию, расширить объем движений, улучшить моторные функции, укрепить мышцы. Инструкторы учат детей держать голову, ползать, стоять на коленях, делать первые шаги, переворачиваться, садиться. При этом важно предотвратить неправильные позы.

Лечебная физическая культура

Комплекс процедур: закаливание, массаж, поэтапная растяжка, фиксирование рук и ног в правильном положении, их плавное сгибание и разгибание. Процедуры улучшают кровообращение и убирают спазмы.

Занятия по АФК и ЛФК помогают ребенку стать самостоятельнее и выносливее. Программа подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания. Так, при мышечной атонии упор идет на удержание равновесия, а спастическая диплегия требует непрерывных движений.

Ортопедические средства

Фиксирующие туторы, ходунки-опоры, мягкие и жесткие ортезы СВОШ, деротационные манжеты и специальные костюмы позволяют выработать верный двигательный стереотип. Эти средства активируют компенсаторные механизмы нервной системы, что ведет к освоению новых движений.

Для детей с ДЦП разработаны велосипеды со страховочными ремнями, фиксирующими элементами и двумя тормозами: стояночным и ручным. У велосипеда можно регулировать высоту спинки, седла и боковой поддержки.

Хирургическое вмешательство

Чтобы зафиксировать скелет в нужном положении, хирурги прибегают к удлинению костей или пересадке сухожилий. В случае грубой мышечной спастичности, ведущей к образованию контрактур и постоянной боли, необходимо прервать патологический импульс, идущий из спинного мозга. Тогда пациенту назначается спинальная ризотомия.

Медикаментозное лечение ДЦП

Направлено на купирование конкретного симптома. Так, при сочетании ДЦП с эпилепсией врач назначает антиконвульсанты, при повышении мышечного тонуса — антиспастические средства, при хронических болях – спазмолитические препараты. Медикаментозная терапия может включать ноотропы, метаболические лекарства (глицин, АТФ, аминокислоты), неостигмин, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Все препараты принимаются строго по рецепту врача.

Физиотерапия

Самые известные методы – электростимуляция нервов и мышц, лечебный электрофорез, грязе- и водолечение, тепловые процедуры. Погружение в теплую воду расслабляет мышцы, снимает боль, снижает выраженность гиперкинезов. Врачи часто назначают, кислородные, радоновые, скипидарные и йодобромные ванны, фитованны с хвоей или валерианой.

Анималотерапия

Восстановление через контакт с животными. Самые распространенные способы – иппотерапия, канистерапия и дельфинотерапия. Сеанс проводят два специалиста: инструктор и психотерапевт. Тактильные ощущения стимулируют мозговые структуры. Так у пациента расширяется спектр речевых и двигательных навыков. Важна и психологическая составляющая: позитивные эмоции, которые ребенок получает на занятиях с лошадьми, собаками или дельфинами.

Логопедия

Речевые расстройства наблюдаются как минимум у 65% детей с диагнозом ДЦП. Дизартрия – нарушение произношения из-за дефектов речевого аппарата. Алалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга. Дизартрия встречается наиболее часто. Алалия сложна для диагностики и коррекции.

Педагоги корректируют речь, помогают развить дыхание, голос и дикцию, учат детей понимать слова, мимику и жесты.

Логопед-дефектолог начинает занятие начинают с расслабления мышц лица и артикуляционного аппарата. Дальше идет артикуляционная и дыхательная гимнастики, развитие голоса, работа над произношением звуков. Следующий этап – расширение словарного запаса.

Психологическая помощь

На сеансах проводятся упражнения на внимание и память, восприятие объектов, различение цветов, развитие мелкой моторики. Сюжетно-ролевые игры позволяют контролировать эмоции, формировать представления об отношениях людей.

Психологи помогают детям проработать эмоциональные травмы, принять свой физический дефект, научиться себя любить и уважать.

АРТ-терапия

Включает рисование, лепку из глины или теста, музыку, танцы. Выплеск эмоций, снятие напряжения и концентрация на процессе – всё это снижает чувство тревоги, улучшает память и мышление.

Все эти методы лечения ДЦП должны применяться одновременно и регулярно.

Профилактика ДЦП

Возможные причины диагноза:

• инфекции в период беременности (краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз, хламидиоз, грипп);
• нарушения в иммунной системе беременной;
• токсикоз;
• возраст матери младше 16 и старше 35 лет;
• хронические соматические заболевания (сахарный диабет, хронический пиелонефрит, заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы);
• эпилепсия;
• предыдущие выкидыши, мертворождение, наличие детей с патологиями развития;
• механическая черепно-мозговая травма плода;
• акушерская патология (узкий таз у матери при большом весе новорожденного);
• несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору;
• умственная отсталость у родителей;
• алкоголизм и наркомания родителей.

Планируя беременность, нужно укрепить иммунитет, пролечить имеющиеся соматические болезни, предупредить инфекции. Хроническая гипоксия плода встречается очень часто. Её профилактику нужно начинать с первых недель беременности. В первую очередь это касается женщин с резус-конфликтной беременностью.

Прогнозы

Зависят от формы ДЦП, своевременности, последовательности и длительности реабилитации. К сожалению, о полном снятии симптомов речь не идет. А вот восстановление или улучшение определенных навыков – дело возможное. При диагнозе ДЦП интеллект ребенка страдает не всегда. У особенных детей есть шанс догнать сверстников в учебе, закончить школу, поступить в колледж или вуз. Шанс на полноценную жизнь есть, но терапия трудной и непрерывной. Чем раньше Вы начнете, тем лучше будет результат. Посещать курсы реабилитации в клинике недостаточно. Нужно каждый день заниматься дома.

ООО РЦ "Сакура" специализируется на лечении ДЦП. Также помогаем детям с РАС, синдромом Дауна. В нашем штате – российские и китайские врачи. Принимаем заявки по всей стране. К нам едут пациенты из Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Новосибирска, Уфы, Казани и других городов.